JLChulilla Experte für klinische Neurophysiologie

Spezialist für
Klinische Neurophysiologie

Dr. José Luís Chulilla Campanales

SCHLAFLABOR
Video-Elektroenzephalographie
Elektromyographie
Evozierte Potenziale

Die klinische Neurophysiologie ist definiert als ein medizinisches Fachgebiet, das auf der Grundlage neurowissenschaftlicher Grundlagenkenntnisse die funktionelle Erforschung des zentralen und peripheren Nervensystems zum Ziel hat und dabei hochspezialisierte Technologien für diagnostische, prognostische und therapeutische Zwecke einsetzt.

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Cami del Reis 308, Bloque A, planta 3
07011 – Palma de Mallorca
Telefon: +34 971 905 202
Via de Cintura, Ausfahrt 5B
Adresse Valldemosa – Gebäude neben MAPFRE.

Schlaf ist genauso wichtig wie Essen und Trinke

Nur ein regelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus hält uns auf Dauer geistig fit

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Dr. Jose Luis Chulilla haciendo un estudio a un paciente

“20 Jahre Erfahrung in klinischer Neurophysiologie in Palma de Mallorca.”
Diese Erfahrung hat es uns ermöglicht, unsere medizinischen Abteilungen in Palma zu gründen, um die bestmögliche Qualität zu gewährleisten. Unsere Kliniken sind technisch und fachlich so organisiert, dass sie die wichtigsten klinischen Fälle der Neurophysiologie behandeln und eine hervorragende Patientenbetreuung und -behandlung bieten.

UNIDAD DE SUEÑO

Internationale Klassifikation der Schlafstörungen
Klassifizierung von Schlafstörungen (ICSD)

DYSOMNIE
1. intrinsische Schlafstörungen:
1. Psychophysiologische Schlaflosigkeit 2.
   2. idiopathische Schlaflosigkeit
   3. narkolepsie
   4. Wiederkehrende oder idiopathische Hypersomnie
   5. Posttraumatische Hypersomnie
   6. Schlafapnoe-Syndrom
   7. Periodische Beinbewegungsstörung
   8. Syndrom der ruhelosen Beine

2. Extrinsische Schlafstörungen:
   1. unzureichende Schlafhygiene
   2. umweltbedingte Schlafstörung
   3. Schlaflosigkeit in der Höhe
   4. Maladaptive Schlafstörung
   5. Assoziationsstörung beim Einschlafen
   6. Schlaflosigkeit aufgrund einer Nahrungsmittelallergie
   7. Nächtliches Verschlucken von Nahrungsmitteln oder Getränken (Syndrom)
   8. Schlafstörungen infolge der Einnahme von Alkohol, Arzneimitteln oder Drogen.

3. Störungen des zirkadianen Schlafrhythmus:
   Syndrom des schnellen Zeitzonenwechsels (transozeanisches Syndrom) 2.
   2. Schlafstörung bei Nachtarbeitern
   3. das Syndrom der verzögerten Schlafphase
   4. Syndrom der verzögerten Schlafphase
   5. Schlaf-Wach-Rhythmus-Störungen, die keine 24-Stunden-Schlaf-Wach-Rhythmus-Störungen sind

PARASOMNIE
1. Erregungsstörungen
   1. konfuses Erwachen
   2. Schlafwandeln
   3. Nachtangst

2. Störungen des Schlaf-Wach-Übergangs:
   Rhythmische Bewegungsstörungen 2.
   2. nächtliche Sprachstörungen
   3. Nächtliche Wadenkrämpfe

3. Parasomnien, die normalerweise mit dem REM-Schlaf verbunden sind:
   1. Albträume
   2. Schlaflähmung
   3. Erektionen im Zusammenhang mit Schlafstörungen
   4. Schmerzhafte schlafbezogene Erektionen
   5. Herzrhythmusstörungen im Zusammenhang mit dem REM-Schlaf
   6. Störungen des REM-Schlafverhaltens

4. Andere Parasomnien:
   1. nächtlicher Bruxismus
   2. Nächtliche Enuresis
   3. Paroxysmale nächtliche Dystonie

SCHLAFSTÖRUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT MEDIZINISCHEN ODER PSYCHIATRISCHEN PROZESSEN
1. in Verbindung mit psychischen Störungen
   1. depression

2. Assoziiert mit neurologischen Störungen
   Degenerative Erkrankungen des Gehirns 2.
   2. Die Parkinsonsche Krankheit
   3. Fatale familiäre Schlaflosigkeit
   4. Schlafbezogene Epilepsie
   5. Schlafbezogene Kopfschmerzen

3. In Verbindung mit anderen medizinischen Bedingungen:
   1. Schlafkrankheit, Afrikanische Trypanosomiasis
   2. nächtliche kardiale Ischämie
   3. chronisch obstruktive Lungenerkrankung
   4. Schlafbezogenes Asthma
   5. Schlafbezogene gastro-ösophageale Refluxkrankheit
   6. Peptische Ulkuskrankheit
   7. Fibrositis-Syndrom

Wir führen polysomnografische Untersuchungen am Tag und nächtliche polysomnografische Untersuchungen (PSG) zur diagnostischen Untersuchung von:
Epilepsie.
Verschiedene Schlafstörungen, zum Beispiel:
Dyssomnien: intrinsische Schlafstörungen (Insomnie und Hypersomnie), extrinsische Schlafstörungen und Störungen des zirkadianen Rhythmus.
Parasomnien: Erregungsstörungen, Störungen des Schlaf-Wach-Übergangs und REM-Schlaf-assoziierte Parasomnien.
Schlafstörungen in Verbindung mit medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen.
In unserer Schlafambulanz führen wir PSG-Untersuchungen durch, um das obstruktive Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom (OSAHS) zu diagnostizieren und zu behandeln sowie einen Therapieversuch mit CPAP-Beatmungsgeräten durchzuführen.

ELEKTROMYOGRAPHISCHE UNTERSUCHUNGEN, EVOZIERTE POTENZIALE UND ELEKTRORETINOGRAMME

Es handelt sich um einen diagnostischen Test, mit dem die ordnungsgemäße Funktion und die elektrische Aktivität der Muskeln und der motorischen Neuronen, die sie steuern, beurteilt werden können.

Konventionelle Elektromyographie (EMG), Elektroneurographie (ENG) und Reflexuntersuchungen (F/H): Diagnostische Untersuchungen von Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems: degenerative Erkrankungen des 2. Motoneurons, periphere Neuropathien (STC), Polyneuropathien (PNP), zervikale und lumbosakrale Radikulopathien, brachiale Plexopathien B und L-S, myopathische Prozesse usw…

Elektromyographie (EMG): Konventionelles/insertionales EMG, EMG ist eine diagnostische Untersuchung, die zur Beurteilung der korrekten Funktion und der elektrischen Aktivität der Muskeln und der motorischen Neuronen, die sie steuern, verwendet wird.
Elektroneurographie oder Nervenleitfähigkeitsuntersuchung (ENG): Untersuchung der Nervenfaserleitung (motorisch, sensorisch und gemischt), mit der die Integrität und Funktion der peripheren Nerven des Körpers beurteilt wird.

Spezielle EMG-Untersuchungen wie die repetitive Nervenstimulation (ER) und die Einzelfaserstimulation (JITTER/SFEMG) zur Diagnose von neuromuskulären Übertragungsstörungen (Myasthenia gravis).

EMG-S-Tremor-Aufzeichnungen zur Differenzialdiagnose von Tremor parkinsonschen Ursprungs vs. essentieller Tremor vs. Aktionstremor.

EMG-Untersuchungen des sympathischen Nervensystems, kutane sympathische Reaktion SSR für die Diagnose von Krankheiten wie diabetische PNP-Polyneuropathien.

Quantitative EMG-Studien (EMG-Q/MULTI-MUP) und Turns-Amplitude für die Diagnose myopathischer Prozesse.

Blinzel-Reflex (BR)-Flicker-Relais zur elektrophysiologischen Untersuchung der trigemino-fazialen Bahn und zur Diagnose von peripheren Gesichtsneuropathien.

Es handelt sich um eine Untersuchung der Nervenfaserleitung (motorisch, sensorisch und gemischt), bei der die Unversehrtheit und Funktion der peripheren Nerven des Körpers beurteilt wird.

Auditiv evozierte Hirnstammpotenziale (ABEP):
Dient zur objektiven Beurteilung des Hörvermögens. Es handelt sich dabei um Reaktionen des Gehirns auf akustische Reize, so dass die Hörbahn entlang des Hirnstamms untersucht werden kann. Die wichtigsten klinischen Indikationen für die CTBTE sind die Beurteilung der Integrität der retro-cochleären Hörbahn und die Verwendung als objektive Methode zur Beurteilung von Hörverlust.

Visuell evozierte Potenziale (VEP):
Sie geben Aufschluss über die Sehnervenbahnen und sind vor allem für die Beurteilung des Sehnervs nützlich.
VEP-Pattern: zur Beurteilung der Leitung der Sehbahn vom Sehnerv zur okzipitalen Großhirnrinde, mit einer alternierenden Pattern-Damero-Technik, die Potenziale werden in der Regel durch Stimulation mit einem Monitor mit einem Schachbrett aus schwarzen und weißen Quadraten gewonnen. Sie sind das empfindlichste evozierte Potenzial bei Multipler Sklerose und sind auch bei ischämischer Optikusneuropathie und anderen Läsionen des Sehnervs sehr nützlich. Flash-VEPs: durch Stimulation hervorgerufene Blitzlichter, die die Persistenz der Sehbahn bewerten.

Somatosensorisch evozierte Potenziale (SSEP):
Dient zur Beurteilung der somatosensorischen Leitung durch die hinteren Markstränge.
Es wird ein gemischter Nervenstamm stimuliert, der Nervus medianus oder der Nervus tibialis posterior. Sie werden verwendet, um die Leitung dicker sensorischer Fasern in peripheren Nervenläsionen zu beurteilen, und zwar in Segmenten, die mit herkömmlichen EMG-Techniken nicht untersucht werden können: Guillain-Barré-Syndrom, PNP-Polyneuropathien, Multineuropathien und Mononeuropathien, distale Axonopathien, Brachialplexopathien, Radikulopathien und Melopathien aufgrund von Spondyloarthrose, fokale hemisphärische Thalamus- und Hirnstammläsionen, Miklonien, Multiple Sklerose und andere demyelinisierende Erkrankungen.

ERG-F mit Blitzlicht: beurteilt die elektrophysiologische Funktion der Photorezeptoren und der äußeren Schichten der Netzhaut, insbesondere der peripheren Netzhaut. Es ist von großem Interesse bei Retinitis pigmentosa und anderen Retinopathien.
ERG-P mit Pattern-Pattern: liefert Informationen über den Zustand der retinalen Ganglienzellen und kann Makulaveränderungen erkennen, die eine Optikusneuropathie simulieren.

Geführte Kontrollierte Botulinumtoxin-Behandlung zur Behandlung mit Botulinumtoxin, Botox, bei Dystonie und Gliederspreizung sowie zur Vorbeugung von übermäßigem Schwitzen zur Linderung von autonomen Störungen.

EMG-Tremor-Aufzeichnungen zur Differenzialdiagnose von Tremor parkinsonschen Ursprungs vs. essentieller Tremor vs. Aktionstremor.

JITTER/SFEMG Einzelfaser-EMG für die DG bei prä- und postsynaptischen Störungen der neuromuskulären Übertragung, z. B. Myasthenia gravis und Eaton-Lambert-RDS.

Quantitative EMG-Studien – EMG-Q/MULTI-MUP und Turns-Amplitude für die Diagnose myopathischer Prozesse.

Blinzel-Reflex BR Flicker-Relais zur elektrophysiologischen Untersuchung der trigemino-fazialen Bahn, diagnostische Untersuchung von peripheren Gesichtsneuropathien.

EMG-Untersuchungen des sympathischen Nervensystems, kutane sympathische Reaktion SSR für die Diagnose von Krankheiten wie diabetische PNP-Polyneuropathien.

Sympatho-kutane Reaktion CSR, somato-sympathischer Reflex für die Untersuchung der DG bei feinfaserigen peripheren Neuropathien (diabetisch und urämisch).

Zur Untersuchung der parasympathischen cholinergen Fasern, der kardiovagalen Reaktionen, der Herzfrequenzschwankungen bei tiefer Atmung, der Haltungsänderungen und des Valsalva-Manövers (QRS-Dipol). Anwendungen: Diabetes DM, zentrale autonome Störungen, Shy Drager-Syndrom.

VIDEO-ELEKTROENZEPHALOGRAPHIE V-EEG

Das Elektroenzephalogramm EEG ist die grafische Darstellung der Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Gehirns im Zeitverlauf.
Die Hauptindikation für die V-EE ist die Epilepsie, eine diagnostische Untersuchung der irritativen, kritischen und interkritischen bioelektrischen Aktivität des Gehirns, die langsame EEG-Foci ausschließt, die Komik ausdrücken, und gleichzeitig die mögliche elektroklinische Korrelation bewertet, auch bei der präoperativen Bewertung der Epilepsie. Es ist nützlich, mögliche Läsionen wie die Verteilung und die Art der epileptiformen Graphen zu kennen, was für die Diagnose, Klassifizierung und Prognose von Epilepsien von grundlegender Bedeutung ist.
Basale V-EEG-Ableitungen werden im Wachzustand und mit teilweisem Schlafentzug (für eine höhere Leistung) bei erwachsenen, neonatalen und kindlichen Patienten durchgeführt.
Basales Wach-V-EEG-Video.
V-EEG-Video mit partiellem Schlafentzug.

Längeres Video-EEG/LTM-Monitoring von Wachsein und Schlaf ist eine diagnostische Untersuchung der klinischen Neurophysiologie, die in der gleichzeitigen Aufzeichnung der klinischen (Video) und elektroenzephalographischen (EEG) Aktivität des Patienten während eines variablen Zeitraums besteht. Es ermöglicht die Dokumentation klinischer Episoden, z.B. epileptischer Anfälle, und die Analyse der V-EEG-Aufzeichnung von Wachsein und NREM/REM kritischem und interkritischem Schlaf.
Indikationen für ein V-EEG/LTM-Monitoring bei EPILEPSIA sind:
Differenzialdiagnose zwischen epileptischen und nicht-epileptischen Anfällen.
Erkennung, Charakterisierung und Quantifizierung des Anfallstyps und der Art der Epilepsie.
Bewertung der auslösenden Faktoren.
Bestimmung des zirkadianen Anfallsmusters und des Einflusses von Medikamenten auf Veränderungen des Anfallsmusters und der Veränderungen der Anfallsmuster und des Verhaltens.
Dokumentation der epileptiformen Muster während des NREM/REM-Schlafs und Bewertung der Störung des der Störung der Schlafarchitektur bei kognitiven Epilepsien (Pädiatrie). Präoperative Beurteilung von Kandidaten für die Epilepsiechirurgie.

Sprechstunde und Einrichtungen

Unsere medizinischen Zentren befinden sich in Cami dels Reis 308, 07011 – Palma.
Wir verfügen über Geräte nach europäischen Standards, die in Referenzkrankenhäusern verwendet werden, mit erneuerten und aktualisierten Programmen.

MEHR SEHEN

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Wir arbeiten in enger interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der Abteilung für Neurologie von Dr. Nobbe im Zentrum Palmaclinic in Palma, um neurologische Patienten medizinisch zu beurteilen und korrekt zu untersuchen.

Wir arbeiten auch interdisziplinär mit anderen medizinischen Fachbereichen wie Traumatologie, Neurochirurgie, Rheumatologie, Innere Medizin, Psychiatrie usw. zusammen. Für weitere Informationen füllen Sie bitte das Kontaktformular aus.